Особенности диагностики и лечения спастического и атонического запора

Просмотров: 1625

Запором называют состояние, при котором отсутствует дефекация на протяжении 2 дней или больше. При этом в организме человека наблюдаются другие неприятные симптомы:

  • вздутие живота;
  • повышенное газообразование;
  • боли или спазмы.

При длительном запоре могут наблюдаться признаки интоксикации организма вредными веществами, которые на протяжении длительного периода находятся в кишечнике. Данное состояние требует определенного вмешательства, что позволит предупредить много осложнений и облегчить состояние человека. Чтобы не допустить запоры в дальнейшем, рекомендуется придерживаться определенной диеты.

Разновидности запоров

Запоры по механизму возникновения могут быть спастическими или атоническими. Они отличаются некоторыми симптомами, механизмами развития и способами лечения. В свою очередь, данные патологические состояния могут отличаться в зависимости от причин возникновения, что подразумевает следующую классификацию запоров:

  • механические. Развиваются из-за сужения прямой кишки вследствие наличия определенных патологий: опухолей, рубцов разной этиологии, врожденного удлинения, недоразвитости;
  • алиментарные. Появляется из-за отсутствия в рационе человека растительных волокон, достаточного количества воды;
  • гипокинетические. Развиваются при недостаточной двигательной активности человека, что приводит к застойным явлениям в малом тазу;

Запор

  • токсические. Возникают при негативном воздействии некоторых веществ – морфина, никотина, свинца, нитробензола и других. Также этот тип патологии может появиться у людей, которые длительное время принимают спазмолитические лекарственные средства;
  • неврогенные. Появляются при наличии заболеваний центральной нервной системы. Также такой тип запоров может спровоцировать человек самостоятельно, подавляя позывы к дефекации;
  • рефлекторные. Развивается при поражении пищеварительной системы.

Данные типы запоров приводят к нарушению нормальной работы кишечника, снижению его сократительной способности, секреции.

Спастический тип запоров

Спастический запор сопровождается спазмами в кишечнике и развивается на фоне некоторых сбоев в работе организма, которые основываются на регуляции вегетативной нервной системы. Данное состояние, кроме задержки испражнения, сопровождается сильными болями в животе, вздутием и повышенным газообразованием. Это объясняется нарушением моторной функции кишечника. В отдельных его участках происходят спазмы, что провоцирует задержку каловых масс внутри.

Спастический запор имеет непостоянный характер. Больной человек наблюдает периоды, когда стул имеет совершенно нормальный характер (иногда даже жидкий). Это обозначается термином «ложная диарея» и указывает на развитие ответной реакции организма на задержку кала внутри.

Спастические боли

Спастический запор могут вызывать некоторые заболевания эндокринной и нейровегетативной природы. Часто данное состояние развивается при сильном эмоциональном потрясении или вследствие хронического стресса. Неправильное питание, включающее прием большого количества белковой пищи при отсутствии клетчатки, воды, также провоцирует застой каловых масс в кишечнике. Некоторые люди отмечают у себя появление спастического запора, симптомы и лечение которого им не всегда известны, после длительного и не контролированного приема слабительных препаратов. В результате таких действий нарушается нормальная моторика кишечника, и он не способен работать в обычном режиме.

Кишечная моторика

Спастический тип запора характеризуется следующими симптомами:

  • фрагментирование кала. Фекалии отделяются небольшими порциями. Они могут напоминать овечий кал, быть достаточно плотными;
  • острые боли в животе, которые напоминают колики. При надавливании отдельных участков наблюдается значительный дискомфорт;
  • больной не может нормально испражниться. Для этого ему нужно приложить определенные усилия;

Больной не может нормально испражниться

  • вместе с каловыми массами из кишечника может выходить слизь;
  • ощущение распирания в животе, особенно во время дефекации;
  • отрыжка воздухом;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятный запах изо рта;
  • вялость, усталость, повышенная утомляемость;
  • головные боли.

Головные боли при запоре

При спастическом запоре не всегда наблюдается полное отсутствие дефекации. Иногда наблюдается состояние, когда выделение кала происходит, но небольшими порциями. В результате человек ощущает неполное опорожнение кишечника после дефекации, что вызывает определенный дискомфорт.

Атонический тип запоров

Атония – это патологическое состояние, которое сопровождается ослаблением стенок кишечника, что приводит к задержке каловых масс внутри. Иногда это нарушением может присутствовать у прямой кишки, что вызывает практически одни и те же симптомы.

Атонический запор – опасное состояние, которое в некоторых случаях приводит к парезу или острой паралитической непроходимости. Он развивается на фоне снижения тонуса кишечной стенки, что приводит к медленному передвижению кала. В результате он накапливается, уплотняется. Это приводит к растяжению кишечника, который пытается уместить все фекалии. Также каловые массы давят на близлежащие органы, что вызывает болезненные ощущения, дискомфорт в нижней части живота. Опорожнение кишечника случается очень редко (приблизительно 1 раз в 2-3 суток).

Атонический запор

Больному необходимо приложить немало усилий, чтоб произошел процесс дефекации. При этом он ощущает боль. Выделяемый кал имеет цилиндрическую форму, достаточно плотный. Иногда на нем обнаруживаются прожилки крови из-за микротрещин в прямой кишке.

При длительной задержке кала наблюдаются признаки интоксикации организма. К таким относят бледность кожных покровов, увеличение температуры тела, тошнота, отсутствие аппетита. Человек становится усталым, вялым, не может нормально работать.

Человек становится усталым

Атонический запор спровоцирован следующими причинами:

  • неправильное питание. Присутствие в рационе большого количества мяса, рафинированной пищи, тонизирующих напитков (кофе, чай, какао) и недостаточном употреблении клетчатки (содержится в овощах, фруктах, цельнозерновом хлебе) приводит к неправильной работе кишечника;
  • малоподвижный образ жизни. Атонический запор часто развивается у людей, которых почти отсутствует двигательная активность на протяжении дня;
  • беременность. Изменение гормонального фона провоцирует уменьшение сократительной способности кишечника;

Запоры во время беременности

  • прием некоторых препаратов (антидепрессантов, антибиотиков, средств против аллергии, повышенного давления и других);
  • психологические факторы, когда человеку трудно испражниться в незнакомой обстановке;
  • стрессовые ситуации;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (опухоли прямой кишки, сужение просвета кишечника, геморроидальные трещины и узлы, свищи и другое).

Лечение спастического типа запора

Лечить спастический запор лучше всего доверить врачу. Неумелое самостоятельное вмешательство часто приводит к осложнениям и хроническому течению первоначальной проблемы. При спастическом запоре лечение подразумевает:

  • снятие спазмов кишечника. Рекомендуется принять спазмолитическое средство, которое назначил лечащий врач. Также можно прибегнуть к тепловым процедурам – приложить компресс на низ живота, принять ванну. В результате устраниться спазм, который препятствует продвижению каловых масс;
  • назначаются легкие слабительные препараты. К таким относят Фитомуцил, Микролакс и другие. Бесконтрольно принимать препараты из данной группы недопустимо, что, наоборот, может усилить спазмы и ухудшить состояние человека. Для облегчения стула рекомендуется прибегнуть к очистительной клизме, которая должна состоять из прохладной воды. В жидкость можно добавить немного подсолнечного, оливкового масла, которое облегчит прохождение кала в кишечнике;
  • вылечить запор невозможно без диеты. В рационе человека должны присутствовать нежирное мясо и рыба, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, сухофрукты.

Фитомуцил

Лечение атонического типа запора

Как лечить атонический запор, чтобы не навредить своему организму? В первую очередь необходимо обратиться к врачу, который выяснит причину данного явления и определит пути решения проблемы.

При атоническом запоре лечение производится по следующей схеме:

  • слабительные средства быстрого действия. Показаны для стимуляции дефекации в единичных случаях, но не помогут полностью избавиться от проблемы. Чаще всего используются такие препараты, как Фитолакс, Микролакс, Сенаде и другие. Их используют на протяжении короткого термина в период обострения в сочетании с другими методами лечения;

Фитолакс

  • препараты, улучшающие работу кишечника. Они не вызывают привыкания, что является их существенным преимуществом. Позволяют запустить в работу кишечник, путем увеличения объема каловых масс. К таким препаратам относят Дюфалак, Фитомуцил;

Дюфалак при запоре

  • смягчающие средства. К таким относят глицерин и вазелин. Они размягчают каловые массы, предупреждая травмирование прямой кишки. Популярны глицериновые свечи, которые разрешены даже для детей, но могут вызвать привыкание.

Также атонический запор невозможно устранить без диеты. В рационе человека должно присутствовать много растительной пищи, достаточное количество воды, как можно меньше жирных и рафинированных продуктов.

Опрос

Как вы относитесь к платной медицине?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...