Какие антибиотики принимать при дизентерии

Просмотров: 1942

Дизентерия – острое инфекционное поражение толстого кишечника, вызванное граммотрицательными палочками Шигелла. Поэтому у врачей дизентерия называется шигеллезом. Характеризуется общей симптоматикой: острое начало, диарея, высокая температура, интоксикация организма. Но подобные расстройства могут быть вызваны и другими видами микроорганизмов. Для эффективного лечения необходимо определить тип инфекции и грамотно выбрать антибиотики при дизентерии.

Предварительная стадия лечения дизентерии

Эффективность лечения болезни зависит от правильного выбора антибактериальных лекарственных препаратов. Но лабораторные исследования по выявлению типа возбудителя и проверки его чувствительности к антибиотикам выполняются только в условиях стационара, и длятся от 3-х дней.

Болезнь развивается стремительно, поэтому правильные действия больного в первые часы после появления симптомов смогут снизить интенсивность развития дизентерии и ускорить дальнейшее лечение.

До приезда врача больному следует придерживаться таких рекомендаций:Лечение дизентерии

  • Обильное питье жидкости. Готовят аналог изотонического раствора: на литр воды добавляют столовую ложку хлорида натрия (поваренной соли).
  • Обеспечить изоляцию от окружающих, выполнить санитарно-гигиенические мероприятия по обеззараживанию посуды, предметов мебели, дверных ручек и т. д.
  • Обеспечить одноразовые накладки на сиденье для унитаза.
  • При схваткообразных болях не принимают лекарства, угнетающие перистальтику.
  • Если температура тела достигает критических значений (до 39°C), принимают жаропонижающие препараты.
  • Если больной не имеет возможности быстро попасть на прием к врачу, временно показано применение антибиотиков бактериостатического действия, описанных ниже.

После обследования в инфекционной больнице больной, в зависимости от тяжести дизентерии, может быть помещен в стационар или отправлен на амбулаторное лечение.

Схема лечения антибиотиками

Основными средствами для патогенной терапии болезни (воздействующей на возбудителя) являются антибиотики. По способу действия они делятся на бактериостатические (препятствуют размножению бактерий) и бактерицидные (убивают бактерии путем блокирования дыхательных процессов или разрушения клеточной мембраны).

Нитрофураны

Самый доступный препарат для лечения болезни – фуразолидон. В малых дозах работает как бактериостатик, в больших – как бактериоцид. Принимают каждые 6 ч по 0,1–0,15 г.

Нитрофураны

Хинолоны, фторхинолоны

Налидиксовую кислоту, Офлоксацин назначают для лечения средней и тяжелой форм болезни или при невозможности больного пройти лабораторные исследования. Это эффективные препараты широкого спектра действия, которые помогают при разных формах кишечной инфекции. Принимаются дважды в сутки по 0,2–0,4 г.

Хинолоны

Хлорамфениколы

Аптечный антибиотик этой группы известен под названием Левомицетин. Обычный режим приема – по 0,25–0,5 г каждые 6 ч. В особо тяжелых случаях болезни врач может увеличить суточную дозу до 4 г.

Хлорамфениколы

Тетрациклины

К этому веществу многие штаммы бактерий показывают резистентность, поэтому назначение тетрациклина оправдано при наличии позитивных лабораторных исследований на предмет чувствительности возбудителя. Принимают по 0,25 г раз в 6 ч.

Тетрациклины

Производные хинолина

После приема антибиотиков этой группы не нарушается микрофлора кишечника, что важно для поддержания иммунитета больного для борьбы с болезнью. Для лечения дизентерии используют такие препараты:

  • Хлорхинальдол. Принимают по 0,2 г каждые 6 ч.
  • Интетрикс. Используется при сочетании дизентерии с грибковой инфекцией (кандидоз), которая часто присоединяется на фоне ослабленного иммунитета.

Производные хинолина

Сульфаниламиды

СульфаниламидыБактериостатики этой группы используют для монотерапии дизентерии легкой формы или в комбинации с антибактериальными препаратами группы хинолонов в тяжелых случаях. Ко-тримоксазол, Бисептол принимают дважды в сутки. Дозировку рассчитывают в зависимости от массы тела больного и функционального состояния печени.

Стандартная схема лечения составляет от 5 до 7 дней. После исчезновения симптомов болезни (обычно этот срок составляет 5 дней) препараты принимают еще 2 дня.

Необходимость использования антибактериальных средств определяет врач. Они могут стать причиной дисбактериоза и снижения иммунитета.

Лечение аминогликозидами (стрептомицин, гентамицин), полипептидами (капреомицин) не используют. Эти препараты включены в протоколы лечения смертельно опасных инфекций, склонных к выработке резистентности (туберкулез, синегнойная палочка и т. д.).

Особенности лечения детей

Особенностью лечения дизентерии у детей является ограничение использования антибиотиков. Предпочтение отдается бактериостатикам (фуразолидон) и препаратам пенициллинового ряда (Ампициллин, Ампиокс). Принимать антибиотики следует только при тяжелых формах болезни.

ПрепаратФотоЦена
ФуразолидонФуразолидонот 51 руб.
АмпициллинАмпициллинот 17 руб.
АмпиоксАмпиоксуточняйте

Заболевшего ребенка следует обязательно доставить в больницу для определения вида инфекции. Для детского организма очень эффективно применение поливалентных бактериофагов. Поскольку при легких формах дизентерии детский организм тяжело переносит интоксикацию, лечение болезни должно проводиться в стационаре под наблюдением врача. Для купирования неврологических расстройств, вводят внутривенно Маннитол (физиологический раствор), глюкокортикостероиды. Для повышения иммунитета ребенку прописывают поливитаминные препараты, пробиотики.

Видео по теме: Профилактика дизентерии

Опрос

Как вы относитесь к платной медицине?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...