Причины и последствия жирового гепатоза печени

Просмотров: 91

Жировой гепатоз печени – это заболевание, характеризующееся нарушением обменных процессов в тканях печени. При нарушении обменных процессов происходит гибель печеночных клеток (гепатоцитов). Их место занимает жировая ткань, которая может располагаться как внутри органа, так и за его пределами. Болезнь может протекать в острой и хронической форме, а причиной ее развития становятся наследственные и внешние факторы.

Кто подвержен жировому гепатозу

Все факторы, способствующие развитию гепатоза печени, делятся на две группы:

  • наследственные;
  • внешние.

Атрофия гепатоцитов происходит в двух случаях:

  • если в печени нарушается обмен билирубина и желчных кислот (пигментный гепатоз);
  • если печеночные клетки заменяются жировыми (жировой гепатоз или стеатогепатоз).

Атрофия гепатоцитов

К числу пигментных форм относятся следующие генетические нарушения:

  • синдром Ротора;
  • синдром Дабина-Джонсона;
  • синдром Люси-Дрисколла;
  • синдром Криглера-Найяра;
  • болезнь Жильбера.
Синдром РотораСиндром Дабина-ДжонсонаСиндром Криглера-НайяраСиндром Жильбера

Пигментные гепатозы редко становятся причиной серьезных нарушений функций печени. Исключение составляет лишь синдром Криглера-Найяра I степени. Данная патология протекает внутриутробно. Малыши, которым поставлен такой диагноз, живут не более 1 года.

Развитию жирового гепатоза печени способствуют следующие факторы:

  • токсическое поражение печени мышьяком, грибами, алкоголем, высокими дозами лекарственных препаратов и пр.;
  • вирусный гепатит или сепсис;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • синдром Кушинга;
  • авитаминозы;
  • недостаточное поступление в организм белка с пищей.

Острый жировой гепатоз чаще всего возникает при отравлении ядовитыми веществами, например, ядовитыми грибами. Данное состояние присуще людям, принимающим лекарственные средства в высоких дозировках. К таким средствам относятся препараты, содержащие гестагены и тестостерон. Они нарушают обмен холестерина и желчных кислот в печеночных клетках, а также функции желчного пузыря.

Острый жировой гепатоз печени

Виды гепатозов

Гепатозы – это заболевания печени, которые делятся на несколько видов.

Наследственный. Данная форма болезни обнаруживается у 5% жителей планеты. В большинстве случае наследственные виды гепатозов протекают в легкой форме. Чтобы исключить возможность развития выраженных дистрофических изменений в клетках печени, пациентам рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и правильного питания.

Наследственные семейные гепатозы
Наследственные семейные гепатозы

Токсический. Данная форма заболевания развивается остро под воздействием токсинов, как химических (соли тяжелых металлов, растворители и пр.), так и природных (бледная поганка). Под токсическим воздействием возникает тяжелое поражение печени с морфологическими изменениями в тканях. Течение болезни усиливают прием алкоголя, дефицит белка и общие патологии.

Токсический гепатоз печени

Алкогольный гепатоз печени. Эта форма заболевания развивается на фоне продолжительного употребления алкоголя. Выраженность морфологических изменений в тканях органа зависит от длительности приема алкогольных напитков и их количества.

Алкогольный гепатоз печени.

Неалкогольный жировой гепатоз. Заболевание характеризуется некрозом гепатоцитов, с последующим замещением жировыми клетками. Его развитию способствуют тяжелые общие заболевания, малоподвижный образ жизни и другие внешние факторы. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно. Лишь в редких случаях оно становится причиной развития печеночной недостаточности, портальной гипертензии и цирроза.

Признаки гепатозов

Острая форма заболевания характеризуется выраженными признаками расстройства пищеварения, интоксикации и желтухи. В начальной стадии происходит увеличение печени. При пальпации она мягкая. В дальнейшем орган уменьшается, а его прощупывание становится невозможным.

Отличительной особенностью хронического гепатоза является чередование стадий обострений и ремиссий. Пациенты периодически испытывают следующие проявления:

  • расстройство пищеварения;
  • упадок сил;
  • тупые боли в правом подреберье.

Хронический гепатоз

Болезнь, возникающая на фоне нарушения холестеринового обмена, сопровождается следующими проявлениями:

  • пожелтением глазных склер и кожных покровов;
  • потемнением мочи;
  • зудящими высыпаниями на коже;
  • обесцвечиванием каловых масс;
  • повышением температуры тела.

Острый жировой гепатоз печени может стать причиной развития тяжелой печеночной недостаточности и смерти пациента. Хронические формы протекают более благоприятно. При устранении провоцирующих факторов и проведении качественного лечения возможно полное выздоровление. При отсутствии лечения развивается хронический гепатит и цирроз печени.

Острый жировой гепатоз печени

Способы диагностики гепатозов

Прежде чем поставить диагноз, врач проводит мероприятия, позволяющие исключить другие заболевания печени. К ним относятся:

  • анализ крови на антитела к вирусным гепатитам;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • исследование кала и мочи на содержание желчных пигментов.
УЗИ печени при гепатозе
УЗИ печени при гепатозе

Для оценки общего состояния печени проводят УЗИ. С помощью этого метода диагностики выявляются структурные изменения в тканях органа. Более подробную информацию позволяет получить компьютерная томография органов брюшной полости.

При обнаружении соответствующих изменений и жировых отложений проводится пункционная биопсия, позволяющая получить образец ткани. Его отправляют на гистологическое исследование.

Методы лечения гепатозов

Пациентов с подозрением на острый токсический гепатоз госпитализируют и проводят терапию, направленную на очищение организма от токсинов. Все остальные формы заболевания лечат в амбулаторных условиях.

Лечение гепатоза печени

При неалкогольном жировом гепатозе показано соблюдение специальной диеты. Она основана на повышение количества продуктов, содержащих животный и растительный белок, и уменьшении количества продуктов, содержащих жиры и углеводы.

Очень важны в период лечения физические нагрузки. В сочетании с диетой они способствуют уменьшению жировых отложений. Но главным условием выздоровления является полный отказ от употребления спиртных напитков и своевременный прием препаратов-гепатопротекторов, которые назначает врач.

Поддерживать хорошее самочувствие при наследственных формах болезни позволяет ведение здорового образа жизни и правильное питание. Больным противопоказаны тяжелые физические нагрузки. А весной и осенью рекомендуется проходить курс витаминотерапии.

Возможные осложнения и способы профилактики

Гепатозы – это заболевания печени, не вызывающие серьезных последствий. В большинстве случаев они протекают без выраженных симптомов и не становятся причиной структурных изменений в печеночных тканях. При условии устранения провоцирующих факторов прогноз для жизни благоприятный.

Избежать развития приобретенной формы жирового гепатоза позволяет следующее:

Профилактика гепатоза печени

  • употребление минимального количества алкоголя;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • повышение физической активности;
  • исключение приема лекарственных препаратов без назначения врача;
  • использование средств защиты при обращении с токсическими веществами.

Вероятность развития у ребенка врожденного гепатоза повышается в том случае, если этим заболеванием страдает хотя бы один из супругов или его родственники. В этом случае на стадии планирования беременности рекомендуется посещение врача-генетика.

Видео: Жировой гепатоз печени — симптомы и лечение

Опрос

Как вы относитесь к платной медицине?

Просмотреть результаты

Загрузка ... Загрузка ...